2019年7月12日 星期五
統一在我的秩序之下
接近要回家的日子，就開始很煩躁，又要開始講一堆政治的事情。他們老覺得我是國民黨的，我是藍軍，拼命想說服我不要再投給國民黨了，這種事情怎有辦法三言兩語解釋清楚。
我是天然獨的世代啊，年輕時候，大學以前，我身邊所有的人都是綠的，可能有一些藍的，但藍軍在學生族群裡面是不會講話的。而我是屬於搞不清楚狀況的那一類人，我常常跟老羅講，我在台中念國中，教室裡剛好裝了電視，每天中午大家都一起看電視，剛好碰到台北市長選舉。阿扁台北市長選輸，我台中的同學們哭一大片。
喔那時候我連阿扁是誰都不知道，只知道應該是很了不起的人吧。雖然我生性好辯(網路上)，偶爾會對某些熱中政治的人回嘴，喜歡去鑽人家講話的漏洞，但我依然對民進黨保持良好印象，我現在雖然是馬迷，但馬英九兩次總統我都沒投他，我是不投票的族群。
直到太陽花爆發，青年大覺醒，我也覺醒了，還幫著傳當時的懶人包，發幾篇文章罵馬英九。大概過半年，我發現民進黨騙人，我這人向來溫和善良，單純保守，身世清白，沒見過壞人，從沒被人騙過，第一個騙我的就是民進黨。
你說我為了那不到5個讚發表政論文章，不到5個讚哪能叫做同溫層，我在太陽花時期發的隨便寫篇毫無邏輯的廢文都馬20幾個讚以上，我想要被認同的話，繼續當覺青就好了。我一直都避免使用覺青這個名詞，因為好像在罵我自己。就算到現在，我臉友綠的依然比藍的多，我反民進黨純粹因為我有良知有正義感跟中二病發作。
台灣獨立是騙局，爭取台灣主權是騙局，台灣不缺電是騙局，照顧勞工是騙局，照顧農漁民也是騙局。到現在還沒清醒的人我也不想多費唇舌，想要醒過來請靠自己不要靠我。而這些還不是最恐怖的事情，而是民進黨搞階級鬥爭，他先把住在這塊土地上的人分成本省人跟外省人，然後告訴人民說外省人都是壞蛋，壓榨台灣人，應該被清算。所以搞了什麼轉型正義，不當黨產委員這些黑機關出來。
我對於民進黨以及其支持者感到最恐懼的地方是，他們對於鬥爭跟清算某種特定族群的人感到理所當然。
有陣子琅琊榜很紅，裡面在演甚麼？不就是黨爭嗎？當國家裡面兩個最大勢力極盡所能搞對抗時候，國家注定要衰敗的。
所以我曾經把韓國瑜當救世主，真正可以拯救台灣的人，國民黨出身，卻有著濃厚早期民進黨草根氣息的人，跟農漁民等基層站在一起的味道。用愛與包容把台灣團結在同一片旗幟下的英雄人物，藍綠都能認同之人。
但這樣的人終究只能存在我的幻想之中，對我來說，韓五點後，唯真不破就已經破掉了。韓五點的起手式是什麼？「...你們權貴的密室協商...」他把人民分成了權貴跟非權貴，還不告訴你權貴是誰，東廠教過我們，影射的最痛，散彈槍打下去不知道多少人中槍，還沒辦法解釋。這是階級鬥爭的路線。
把一群人裡面畫一個敵人出來，我們一起打他，敵人死了就再畫一個，先不說韓國瑜幹掉了多少個國民黨人，
「民進黨卡韓」
這句子有沒有很熟悉？民進黨還沒打倒，我沒辦法好好治理高雄啊，如果我不當總統，高雄不會好。這套路跟民進黨完全一致的，而且韓粉也同樣對於自己搞階級鬥爭沒有自覺，覺得那是理所當然的事情。
共產黨跟民進黨早就告訴我們，階級鬥爭跟群眾運動，就是勝利方程式，眼下看起來沒人會贏他。但未來是可以顯而易見的，等韓國瑜當總統後，把蔡英文的黑機關拆了變成自己的黑機關，反韓勢力大集結每天為了小事上街頭。地方派系不滿意韓國瑜用了一堆民進黨的人，分給我的位置不夠多，每天拿牙籤戳他。政論節目每天嘲笑韓國瑜又提了甚麼不可行的政見，像是高雄大機場。韓國瑜最後打算強推自經區結果鬧出太陽花第二。
阿扁當年爭取連任時，為了鞏固支持者擁抱深綠走向極端路線，而韓國瑜也不過就是從深綠變成了深藍，像是恢復18%之類的。在吵吵鬧鬧之中，國家又鬼混了四年~
然後看中國的汽車都在天上飛了，我們還在討論要讓OOO下台。
寫了這麼多，還沒寫到為什麼要當馬迷，他是當前唯一一個始終如一，唯真不破的政治人物，我也對於太陽花時期反馬對他感到有所虧欠。對於林義雄絕食反核時沒有幫馬英九說話感到羞愧。儘管台灣人如此嘲弄羞辱他，還丟他鞋子，他還是在卸任那天寫下「我以中華民國總統為榮」的字樣。他真的很努力要當全民總統，儘管有許多力有不逮之處，但無法掩蓋他心中崇高理想。我心目中的領導人是要給出理想跟願景的，指引出一條道路大家一起努力，而不只是打倒敵人而已。
2019年6月21日 星期五
2019年6月17日 星期一
【轉錄】【國際蘋道／美國】趙思樂：讓美國政治精英「挑眉」的台灣問題
美國特派員／趙思樂：喬治城大學外交學院碩士生
出版時間：2019/05/28 00:07
我所在讀的喬治城大學外交學院，因位處美國首都華盛頓特區，佔盡地利，一直位列美國頂尖的國際關係學院之一。尤其近幾年，由於川普政府與傳統政策精英互不買帳，許多曾任白宮要職的學者回歸學院，在喬治城這樣的近水樓台等待行政班子的下一次輪轉。外交學院一時間集合了數位曾效力於奧巴馬或布什政府的國家安全委員會亞洲或東亞部主任，學院內的討論可以說相當能代表美國傳統政策精英的視角。
出版時間：2019/05/28 00:07
我所在讀的喬治城大學外交學院，因位處美國首都華盛頓特區，佔盡地利，一直位列美國頂尖的國際關係學院之一。尤其近幾年，由於川普政府與傳統政策精英互不買帳，許多曾任白宮要職的學者回歸學院，在喬治城這樣的近水樓台等待行政班子的下一次輪轉。外交學院一時間集合了數位曾效力於奧巴馬或布什政府的國家安全委員會亞洲或東亞部主任，學院內的討論可以說相當能代表美國傳統政策精英的視角。
關於公投修正方向之我見
黃士修這次絕食抗議有三個訴求：
1. 公投應該綁大選。
2. 反對連署附身分證影本。
3. 設置主管公投的專責機關。
我當然是支持他的，因為我很欽佩他這個人，我欽佩所有有理念且用非破壞性方式傳達理念的人。不過關於公投本身我另外有些想法。
1. 公投應該綁大選。
2. 反對連署附身分證影本。
3. 設置主管公投的專責機關。
我當然是支持他的，因為我很欽佩他這個人，我欽佩所有有理念且用非破壞性方式傳達理念的人。不過關於公投本身我另外有些想法。
2019年5月8日 星期三
【自經區】參考資料專題索引
【參考資料大全】
國發會：自由經濟示範區規劃方案(103年修正案)
自由經濟示範區特別條例草案總說明(PDF直接下載)
自由貿易經濟特區特別條例草案(108年國民黨版)
中華經濟研究院：自由經濟示範區的意涵、運作及落實
【立法院公報】
第一次公聽會
第二次公聽會(國際醫療)
∟台北醫學大學附設醫院李祖德董事長
∟民間監督健保聯盟滕西華
∟台灣私立醫療院所協會吳明彥秘書長
∟台灣海峽兩岸醫事交流協會黃松雄理事長
∟台灣女人連線黃淑英理事長
∟高雄市醫學美療觀光推展協會曹賜斌理事長
∟醫師勞動條件改革小組陳亮甫執行委員
∟陽明大學公衛所黃嵩立教授
∟高雄醫學大學鄭丞傑教授暨國際長
∟中華經濟研究院王健全副院長
∟台灣醫務管理協會石曜堂榮譽理事長
∟彰化基督教醫院葉光芃醫師
∟新光健康管理公司洪子仁總經理
∟衛福部邱部長文達
∟國發會管主任委員中閔
∟立委蘇清泉
∟立委林岱樺
∟衛福部醫事司李司長偉強
第三次公聽會
第四次公聽會(農業)
第五次公聽會(土地正義)
立院法案逐條審查公報
【自經區】公聽會第二次 (國際醫療) 逐字稿 - 衛福部醫事司李司長偉強
原始來源：
https://lci.ly.gov.tw/LyLCEW/communique1/final/pdf//103/21/LCIDC01_1032101_00006.pdf?fbclid=IwAR0EcwKXErB9NaBkHMHk74RIXtdN11RHS_OnilIurWv5qnNejJ-SJywrBdA
立法院第 8 屆第 5 會期經濟、財政、內政三委員會「自由經濟示範區特別 條例草案」第 2 次公聽會會議紀錄
時 間 中華民國 103 年 4 月 2 日（星期三）上午 9 時 6 分至 15 時 50 分 地 點 紅樓 101 會議室 主 席 黃委員昭順
李司長偉強：主席、各位委員。剛剛部長已經做一個很完整地報告，針對某些題目，我現在再做更進一步細節的報告。我們看到現在國際的醫療發展，為什麼我們現在叫「自由經濟示範區國際健 康產業」？健康的英文叫 health，醫療叫 medical，這兩個是有差別的。我個人除了是醫事司司 長之外，我還有另外一個身分是亞洲醫療品質協會理事長，這是亞洲國家選出來的，我個人何德何能可以做這個工作？
其實我很榮幸的是，因為我代表臺灣，因為我來自臺灣。我們知道，臺灣過去很多前輩的努力，我們的健保讓我有機會在這個場合成為世界上頗占一席之地。我們希望把臺灣的優質醫療帶出去，我們優質醫療有沒有進步空間？稍早葉醫師有提到，我們還有很大的進步空間，我們都承認，全世界每一個國家都有進步空間，不過，相對於很多國家來說，我們已經算是在前段班。這樣子的東西，到底有沒有辦法進一步發揮？
我跟各位報告一個數字，臺灣現在 的 NHE（National Health Expenditure）大概 1 兆元左右，詳細大概九千多億元，九千多億元當中 5 千億元是健保，另外四千多億元是非健保的。我們健保的成長每年大概 3 至 4%左右，就維持繼續做，我們的健保已經很棒了，健保實施後就沒有所謂階級化的問題，頂多在服務上有一點差 異；另外那 5 千億元是我們可以努力拓展的東西，是我們要做的事情。
既然是我們要做的事情， 接下來我們要分兩階段來做，我們並沒有任何偷跑的行為，事實上，從去年 8 月份江院長就宣布自由經濟示範區開始，國際醫療化從 12 月 28 日我們在機場成立服務中心之後，已經開始在做第一階段的事情，如果將來經濟示範區特別條例通過之後，有機會我們趕快進入第二階段，第二階 段絕對不是現在第一階段做的事情，因為規模太小了，我們希望看到整個健康產業，由醫療帶動 。
我講一個故事，過去我畢業後在高雄楠梓區服務 2 年，去的時候楠梓榮民醫院對面就是加工 出口區，每天早上下班好多好多的人在進出，現在我帶我的孩子回去看爸爸以前上班的地方，發現人少了很多，因為很多人都離開了。
最近我聽到路竹的好消息，因為高雄市政府補助 65 歲以 上老人假牙免費，結果吸引 3 家德國的公司來臺灣設廠，臺灣變成牙材重鎮，而且還結合了敏惠跟樹人兩所學校，只差一個醫院，如果這邊再加上任何一家高雄的醫院，就已經具有一個雛型了，路竹現在已經變成台灣很大的一個牙材工業區，這就是我們要做的事情。
最近有一位吳醫師創 了「Dr.Wu」這個美容保養品牌，全世界最大的精品業 LV 用 7.5 億買下它 20%的股份，現在要 進軍全亞洲。隨著台灣和全世界醫美產業的興盛，做面板的 BenQ 也開始做醫美的耗材和牙齒的 3D 列印，以前牙科植牙做假牙需要將近 3 個月，現在只要一頓午餐的時間。
我們的 LED 面板要轉型到這個方面，現在欠缺的就是一個醫療專業機構的帶動，這個專業機構就是台灣的強項。我們這半年來有舉行公聽會，聽了很多專家的建議，我們做了幾個重要的決定，就是我們希望第二階段是以醫療為輔、產業為主的一種規劃。這個規劃很清楚，現在只是看健檢、醫美，這方面會繼續做，可是我們還要看產業面，這帶動的不只是醫療而已，因為整個醫界不是只有醫生，還有 30 萬個醫事人員，而且每年都在繼續增加。
我們要給年輕人好的工作機會，我已經快 50 歲了， 可是我覺得我們這一代應該要留給下一代更好的工作機會，這樣他們才不會覺得前途茫茫，這是我們這一代應該要努力去做的事情。 部長有帶我們去全世界各地去看別人是怎麼做，我們看了之後覺得很憂心，特別是看到大陸 正在做的事情。像一台治療癌症的質子機大概是二、三十億台幣，要 1,000 個病人用過才能夠財務平衡，可是台灣沒有這麼多病人，所以始終買不了機器，因為無法達到財務平衡。
如果把病人 的市場放大成整個亞洲的話，很快就到了 break-even 的地方了，這個時候就可以買一台、兩台甚 至更多，讓我們台灣的人都可以享受到最好的高科技儀器設備，所以我們要把市場放大。而且台灣到 2020 年左右人口就開始減少了，我們要怎麼辦？所以必須放大到全世界去，這是我們的大方向，產業要往這邊走。
至於醫療糾紛，這是我們要擔心的問題，我們台灣做國際化已經六、七年了，不是明天才開 始要討論這個問題。簡單來講有兩個方法，第一種方法就是剛才吳秘書長所提到的，在他們進來的時候就先買保險。至於另外一種方法，如果醫院是跟美國某家 HMO 公司簽約，就看合約上是怎麼寫，醫療糾紛就怎麼裁定，在國外是簽訂不同的合約就採不同的處理方式，在這方面如果沒有其他特別的規定就適用台灣的法律，台灣這個地方不是化外之地，所以就是適用台灣的法律， 所有的病人和醫生都知道。
最後，我們這個計畫為什麼要跟國外合作？我身為亞洲健康照護品質協會的理事長，我知道 台灣的品質很棒，可是不是最棒的，就像台灣大學很棒，可是不是全世界最棒的大學，在全世界排名 100 名，所以還有值得努力的地方。台灣醫療的平均水準很棒，可是在某些特定的項目上還有努力的空間，如果台灣能夠跟美國最好的癌症中心合作，成立一個亞洲癌症的 branch，這樣不僅可以照顧國人，也可以將台灣癌症治療的品質提升到一個更高的層次。
現在美國排前 10 名的 機構有 7 個都在跟國外合作，很可惜的是他們都跳過台灣，北從日本到韓國、到上海、到成都、 到海南島、到新加坡，繞了台灣一圈，都有在跟美國合作，就是跳過台灣，為什麼跳過台灣？就是因為台灣的法令很嚴謹，他們外國醫生進不來，我們規定一定要考取台灣的醫師執照，而且是中文考試，可是他們看不懂中文。
所以我們應該要先在一兩個小地方試辦，要適當的開放，我希望我們台灣能夠跟哈佛合作、跟梅約醫院合作、跟 Johns Hopkins 合作，以帶動我們整體品質的 提升。跟國外合作不僅可以帶動經濟、健康產業，絕對不是靠醫生的雙手去帶動經濟，而是由醫療去帶動產業，這是第一個。
第二個就是提升我們的醫療品質，雖然我們很好，可是也需要別人來刺激，這就是鯰魚效應 ，我們其實可以更好，最後造福的就是台灣所有 2,300 萬的人民，這就是我們這個規劃的目標。 為什麼要開放外國的醫生進來？如果我們在跟哈佛合作的時候只讓資金進來，不讓人進來，這樣哈佛的好團隊、好的外科醫生就不能來台灣了！現在外國非常厲害的大教授在台灣完全不能執業 ，頂多只能開一台刀來示範。為什麼我們台灣不讓全世界最好的醫生來替我們服務呢？
我們當然 有這個本錢，我們為什麼不讓他們進來？應該要讓他們進來，這樣不僅是造福台灣，也可以刺激 並提升整個醫療的品質。 我們現在的經濟情況可能沒有那麼好，像我的學弟學妹都沒有辦法去國外學習，因為他們怕出國不能領這邊的薪水，而且回來可能工作就沒有了。如果我們把最好的團隊搬到台灣來，他們就可以利用週六、週日就近在桃園、高雄、台中學習，不必跑到國外去，也可以繼續照顧我們台灣的病人，這樣不是最好的事情嗎？
最後，關於林委員所關心五大皆空的問題，現在台灣總共有四萬三千多位醫生，五大科內、 外、婦、兒、急總共占了 50%，就是有兩萬多位醫生，如果再把一些大外科算進來的話，就達到 57%。現在的問題就是這些人可能跟我一樣都到了某個年紀，比較年輕的人不一定要選這個科別，因為現在大家的觀念不一樣了，這些科真的很辛苦，這也是我們衛福部要持續努力的地方 ，事實上最近這一兩年有好轉的現象，不過我們還要再繼續努力。
我們今天設自由經濟示範區， 某種程度是讓我們的醫生、護士、藥師所有 14 職類的人都知道台灣不是只有健保而已，我們的健保很棒，可是我們也要同時慢慢開創其他的窗口。
https://lci.ly.gov.tw/LyLCEW/communique1/final/pdf//103/21/LCIDC01_1032101_00006.pdf?fbclid=IwAR0EcwKXErB9NaBkHMHk74RIXtdN11RHS_OnilIurWv5qnNejJ-SJywrBdA
立法院第 8 屆第 5 會期經濟、財政、內政三委員會「自由經濟示範區特別 條例草案」第 2 次公聽會會議紀錄
時 間 中華民國 103 年 4 月 2 日（星期三）上午 9 時 6 分至 15 時 50 分 地 點 紅樓 101 會議室 主 席 黃委員昭順
李司長偉強：主席、各位委員。剛剛部長已經做一個很完整地報告，針對某些題目，我現在再做更進一步細節的報告。我們看到現在國際的醫療發展，為什麼我們現在叫「自由經濟示範區國際健 康產業」？健康的英文叫 health，醫療叫 medical，這兩個是有差別的。我個人除了是醫事司司 長之外，我還有另外一個身分是亞洲醫療品質協會理事長，這是亞洲國家選出來的，我個人何德何能可以做這個工作？
其實我很榮幸的是，因為我代表臺灣，因為我來自臺灣。我們知道，臺灣過去很多前輩的努力，我們的健保讓我有機會在這個場合成為世界上頗占一席之地。我們希望把臺灣的優質醫療帶出去，我們優質醫療有沒有進步空間？稍早葉醫師有提到，我們還有很大的進步空間，我們都承認，全世界每一個國家都有進步空間，不過，相對於很多國家來說，我們已經算是在前段班。這樣子的東西，到底有沒有辦法進一步發揮？
我跟各位報告一個數字，臺灣現在 的 NHE（National Health Expenditure）大概 1 兆元左右，詳細大概九千多億元，九千多億元當中 5 千億元是健保，另外四千多億元是非健保的。我們健保的成長每年大概 3 至 4%左右，就維持繼續做，我們的健保已經很棒了，健保實施後就沒有所謂階級化的問題，頂多在服務上有一點差 異；另外那 5 千億元是我們可以努力拓展的東西，是我們要做的事情。
既然是我們要做的事情， 接下來我們要分兩階段來做，我們並沒有任何偷跑的行為，事實上，從去年 8 月份江院長就宣布自由經濟示範區開始，國際醫療化從 12 月 28 日我們在機場成立服務中心之後，已經開始在做第一階段的事情，如果將來經濟示範區特別條例通過之後，有機會我們趕快進入第二階段，第二階 段絕對不是現在第一階段做的事情，因為規模太小了，我們希望看到整個健康產業，由醫療帶動 。
我講一個故事，過去我畢業後在高雄楠梓區服務 2 年，去的時候楠梓榮民醫院對面就是加工 出口區，每天早上下班好多好多的人在進出，現在我帶我的孩子回去看爸爸以前上班的地方，發現人少了很多，因為很多人都離開了。
最近我聽到路竹的好消息，因為高雄市政府補助 65 歲以 上老人假牙免費，結果吸引 3 家德國的公司來臺灣設廠，臺灣變成牙材重鎮，而且還結合了敏惠跟樹人兩所學校，只差一個醫院，如果這邊再加上任何一家高雄的醫院，就已經具有一個雛型了，路竹現在已經變成台灣很大的一個牙材工業區，這就是我們要做的事情。
最近有一位吳醫師創 了「Dr.Wu」這個美容保養品牌，全世界最大的精品業 LV 用 7.5 億買下它 20%的股份，現在要 進軍全亞洲。隨著台灣和全世界醫美產業的興盛，做面板的 BenQ 也開始做醫美的耗材和牙齒的 3D 列印，以前牙科植牙做假牙需要將近 3 個月，現在只要一頓午餐的時間。
我們的 LED 面板要轉型到這個方面，現在欠缺的就是一個醫療專業機構的帶動，這個專業機構就是台灣的強項。我們這半年來有舉行公聽會，聽了很多專家的建議，我們做了幾個重要的決定，就是我們希望第二階段是以醫療為輔、產業為主的一種規劃。這個規劃很清楚，現在只是看健檢、醫美，這方面會繼續做，可是我們還要看產業面，這帶動的不只是醫療而已，因為整個醫界不是只有醫生，還有 30 萬個醫事人員，而且每年都在繼續增加。
我們要給年輕人好的工作機會，我已經快 50 歲了， 可是我覺得我們這一代應該要留給下一代更好的工作機會，這樣他們才不會覺得前途茫茫，這是我們這一代應該要努力去做的事情。 部長有帶我們去全世界各地去看別人是怎麼做，我們看了之後覺得很憂心，特別是看到大陸 正在做的事情。像一台治療癌症的質子機大概是二、三十億台幣，要 1,000 個病人用過才能夠財務平衡，可是台灣沒有這麼多病人，所以始終買不了機器，因為無法達到財務平衡。
如果把病人 的市場放大成整個亞洲的話，很快就到了 break-even 的地方了，這個時候就可以買一台、兩台甚 至更多，讓我們台灣的人都可以享受到最好的高科技儀器設備，所以我們要把市場放大。而且台灣到 2020 年左右人口就開始減少了，我們要怎麼辦？所以必須放大到全世界去，這是我們的大方向，產業要往這邊走。
至於醫療糾紛，這是我們要擔心的問題，我們台灣做國際化已經六、七年了，不是明天才開 始要討論這個問題。簡單來講有兩個方法，第一種方法就是剛才吳秘書長所提到的，在他們進來的時候就先買保險。至於另外一種方法，如果醫院是跟美國某家 HMO 公司簽約，就看合約上是怎麼寫，醫療糾紛就怎麼裁定，在國外是簽訂不同的合約就採不同的處理方式，在這方面如果沒有其他特別的規定就適用台灣的法律，台灣這個地方不是化外之地，所以就是適用台灣的法律， 所有的病人和醫生都知道。
最後，我們這個計畫為什麼要跟國外合作？我身為亞洲健康照護品質協會的理事長，我知道 台灣的品質很棒，可是不是最棒的，就像台灣大學很棒，可是不是全世界最棒的大學，在全世界排名 100 名，所以還有值得努力的地方。台灣醫療的平均水準很棒，可是在某些特定的項目上還有努力的空間，如果台灣能夠跟美國最好的癌症中心合作，成立一個亞洲癌症的 branch，這樣不僅可以照顧國人，也可以將台灣癌症治療的品質提升到一個更高的層次。
現在美國排前 10 名的 機構有 7 個都在跟國外合作，很可惜的是他們都跳過台灣，北從日本到韓國、到上海、到成都、 到海南島、到新加坡，繞了台灣一圈，都有在跟美國合作，就是跳過台灣，為什麼跳過台灣？就是因為台灣的法令很嚴謹，他們外國醫生進不來，我們規定一定要考取台灣的醫師執照，而且是中文考試，可是他們看不懂中文。
所以我們應該要先在一兩個小地方試辦，要適當的開放，我希望我們台灣能夠跟哈佛合作、跟梅約醫院合作、跟 Johns Hopkins 合作，以帶動我們整體品質的 提升。跟國外合作不僅可以帶動經濟、健康產業，絕對不是靠醫生的雙手去帶動經濟，而是由醫療去帶動產業，這是第一個。
第二個就是提升我們的醫療品質，雖然我們很好，可是也需要別人來刺激，這就是鯰魚效應 ，我們其實可以更好，最後造福的就是台灣所有 2,300 萬的人民，這就是我們這個規劃的目標。 為什麼要開放外國的醫生進來？如果我們在跟哈佛合作的時候只讓資金進來，不讓人進來，這樣哈佛的好團隊、好的外科醫生就不能來台灣了！現在外國非常厲害的大教授在台灣完全不能執業 ，頂多只能開一台刀來示範。為什麼我們台灣不讓全世界最好的醫生來替我們服務呢？
我們當然 有這個本錢，我們為什麼不讓他們進來？應該要讓他們進來，這樣不僅是造福台灣，也可以刺激 並提升整個醫療的品質。 我們現在的經濟情況可能沒有那麼好，像我的學弟學妹都沒有辦法去國外學習，因為他們怕出國不能領這邊的薪水，而且回來可能工作就沒有了。如果我們把最好的團隊搬到台灣來，他們就可以利用週六、週日就近在桃園、高雄、台中學習，不必跑到國外去，也可以繼續照顧我們台灣的病人，這樣不是最好的事情嗎？
最後，關於林委員所關心五大皆空的問題，現在台灣總共有四萬三千多位醫生，五大科內、 外、婦、兒、急總共占了 50%，就是有兩萬多位醫生，如果再把一些大外科算進來的話，就達到 57%。現在的問題就是這些人可能跟我一樣都到了某個年紀，比較年輕的人不一定要選這個科別，因為現在大家的觀念不一樣了，這些科真的很辛苦，這也是我們衛福部要持續努力的地方 ，事實上最近這一兩年有好轉的現象，不過我們還要再繼續努力。
我們今天設自由經濟示範區， 某種程度是讓我們的醫生、護士、藥師所有 14 職類的人都知道台灣不是只有健保而已，我們的健保很棒，可是我們也要同時慢慢開創其他的窗口。
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